Sara Pérez Ramírez
La incidencia de cáncer de endometrio está aumentando en los últimos años. En pacientes que se diagnostican en estadio avanzado el pronóstico es desfavorable con una supervivencia libre de progresión de en torno a 13 meses con quimioterapia estándar (carboplatino y paclitaxel). La combinación de inmunoterapia y quimioterapia ha cambiado el paradigma de tratamiento en cáncer de endometrio avanzado incrementando sustancialmente la supervivencia global, especialmente en pacientes con tumores dMMR [tumores con deficiencia en la reparación de errores de emparejamiento del ADN].
No obstante, la incorporación de la inmunoterapia a la primera línea de tratamiento ha creado una necesidad no cubierta en líneas posteriores. Si el cáncer progresa tras el tratamiento de quimio e inmunoterapia las opciones terapéuticas son limitadas y restringidas a la quimioterapia en monoterapia, con tasas de respuesta inferiores al 20 %. En este escenario, SAC-TMT demuestra una mejoría clínica y estadísticamente significativa en la supervivencia libre de progresión y supervivencia global frente a quimioterapia convencional en pacientes con cáncer de endometrio avanzado o recurrente tras progresión a quimioterapia basada en platino e inmunoterapia, con un perfil de seguridad tolerable. SAC-TMT se posiciona como un tratamiento de referencia en esta población, aunque debe tenerse en cuenta la toxicidad del fármaco y el tiempo de seguimiento, que todavía es relativamente corto.