Reacción a "Tanto el medicamento orforglipron como un suplemento bacteriano mantienen la pérdida de peso en pacientes con obesidad, según dos ensayos clínicos independientes"

Se trata de un buen ensayo clínico que evalúa dos tratamientos dirigidos a mejorar uno de los principales problemas de las incretinas, como la semaglutida (Ozempic) y la tirzepatida (Mounjaro): la recuperación de peso tras suspender el tratamiento. Esto ocurre especialmente cuando el paciente no ha conseguido mantener cambios en los hábitos de vida y la dieta, aunque incluso con estas modificaciones puede producirse esta recuperación ponderal. 

El estudio analiza los resultados obtenidos tras el tratamiento con ambas incretinas y, una vez finalizado el tratamiento, el cambio a orforglipron oral, administrado una vez al día, una opción que puede facilitar el cumplimiento terapéutico. Los resultados muestran que las terapias combinadas representan una estrategia prometedora para mantener la pérdida de peso tras suspender los tratamientos inyectables y mejorar la adherencia al tratamiento. Como se ve en los resultados del ensayo con semaglutida, la continuación con orfoglipron oral parece incluso más eficaz que cuando se utiliza después de tirzepatida.  

Entre las limitaciones del ensayo destacan la corta duración del seguimiento, la falta de un grupo que continuara con la terapia inyectable para así poder compararlo y la limitada diversidad de la población estudiada. Además, la posibilidad de recibir tratamiento de rescate les ha dificultado interpretar de forma clara las diferencias frente al placebo. 

Aun así, los hallazgos son muy interesantes y coinciden con la evidencia actual, que considera la obesidad una enfermedad crónica que requiere tratamiento prolongado y seguimiento continuo. En conjunto, ambos ensayos apoyan el desarrollo de terapias combinadas y personalizadas como una opción útil para mejorar el abordaje integral de la obesidad y mejorar así la adherencia al tratamiento.