Manel Juan
Jefe de Servicio de Inmunología
Es un artículo, sin duda, de buena calidad y relevante en un tumor de muy mal pronóstico, que abre una opción para estos pacientes KRAS mutados. El trabajo encaja totalmente con diversos estudios anteriores con la misma diana y tumor —por ello se ha podido hacer un ensayo clínico, que siempre necesita tener un soporte previo—, pero también en otros tumores.
El uso preventivo sería conceptualmente posible fuera de casos familiares, pero difícilmente aplicable en la mayoría de los casos (que son esporádicos).
La principal limitación es que se trata de un ensayo inicial que sobre todo busca definir la seguridad y una evidencia subrogada de función (respuestas inducidas). Queda por demostrar la eficacia, aunque posiblemente solo se conseguirá basándose en esta seguridad tras combinar la vacunación con otras inmunoterapias.