Reacción al estudio publicado en 'The Lancet' que analiza casos de viruela símica en España

Un estudio publicado hoy en la revista The Lancet analiza las manifestaciones clínicas de la viruela de los monos en 181 pacientes de tres clínicas de salud sexual de Madrid y Barcelona.

09/08/2022 - 08:01 CET
 
Reacciones

Pablo Fernández - Lancet

Autor/es reacciones

Pablo Fernández

Dermatólogo en el Hospital Ramón y Cajal y máster en Medicina Tropical de la Universidad Autónoma de Madrid, miembro y uno de los portavoces de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) para la viruela símica

Science Media Centre España

"El estudio recoge 181 casos de viruela del mono diagnosticados en clínicas de Madrid y Barcelona desde el 11 de mayo al 29 de junio del 2022. Es un estudio de calidad respaldado en datos sólidos.

Presenta unos resultados que van en línea con los publicados recientemente en otras revistas de gran impacto como British Journal of Dermatology o New England Journal of Medicine. Hace hincapié en la presencia de lesiones cutáneas en zona genital y perianal como manifestaciones iniciales; las manifestaciones atípicas como la proctitis, las lesiones orofaríngeas o los abscesos. También en la ruta de transmisión, siendo el contacto sexual estrecho la principal vía de contagio en este brote. La mayoría de los casos fueron leves y aquellos que requirieron tratamiento específico o ingreso fue para el control del dolor.

Como datos de interés y novedosos: 

Los investigadores cuantificaron la carga viral de las lesiones, donde se observó que la carga viral en las lesiones cutáneas era mucho mayor que la analizada en las muestras orofaríngeas. Este dato es relevante, dado que apoya la hipótesis de que la vía de contacto directo es la vía de transmisión más importante y frecuente en el brote en el que nos encontramos siendo, probablemente, menos efectiva la vía de transmisión aérea.

Se vuelve a incidir de nuevo en la importancia de que los profesionales sanitarios conozcan esta enfermedad, a la vista de nuevos perfiles de pacientes afectados y de manifestaciones clínicas menos habituales.

Además, los autores sugieren que, dado el corto periodo de incubación, las estrategias de vacunación post-exposición puede que no sean tan efectivas como la vacunación pre-exposición enfocada a la población de riesgo.

Una de las limitaciones del estudio recogida por los investigadores fue que en uno de los centros no se recogieron muestras orofaríngeas o anales al inicio de los síntomas por cuestiones logísticas.  Tampoco se pudo estimar el periodo de incubación en 37 de los casos recogidos".

No declara conflicto de interés
ES

Jacob - Lancet

Autor/es reacciones

Jacob Lorenzo-Morales

Profesor Titular Área de Parasitología y Director del Instituto Universitario de Enfermedades Tropicales y Salud Pública de Canarias de la Universidad de La Laguna

Science Media Centre España

"El estudio recopila datos de dos centros uno en Madrid y otro en Barcelona. Los datos informan claramente que ha ocurrido en estos casos estudiados y cómo se han infectado los pacientes de forma clara.

Es otro estudio más que apoya lo que ya conocemos hasta el momento: transmisión por contacto piel-piel durante un periodo largo y, en el caso del sector de la población más afectada, durante la práctica de relaciones sexuales. Importante no estigmatizar, pero sí poner en alerta a este grupo poblacional porque son los más afectados hasta el momento. Si no se informa y advierte de un problema de salud, este problema no existe.

Es un estudio que cuenta con el sesgo de aportar datos de centros relacionados con enfermedades de transmisión sexual. Sin embargo, es interesante, puesto que sigue poniendo en alerta y advirtiendo que este tipo de prácticas son las más peligrosas.

Pese a que el titular [de la nota de prensa] sea un poco alarmista, solo tres personas requirieron hospitalización. Considero que es importante para advertir al colectivo HSH en vez de estigmatizarlo y también para que las autoridades sanitarias tomen ya medidas profilácticas que, en muchos países, incluido el nuestro, siguen llegando tarde y mal".

No declara conflicto de interés
ES
Publicaciones
Clinical presentation and virological assessment of confirmed human monkeypox virus cases in Spain: a prospective observational cohort study
  • Artículo de investigación
  • Revisado por pares
  • Estudio observacional
  • Humanos
Revista
The Lancet
Tipo de estudio:
  • Artículo de investigación
  • Revisado por pares
  • Estudio observacional
  • Humanos
Clinical presentation and virological assessment of confirmed human monkeypox virus cases in Spain: a prospective observational cohort study
  • Artículo de investigación
  • Revisado por pares
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The Lancet
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