Crece la proporción de casos de cáncer de pulmón en no fumadores asociados a la contaminación

Un trabajo publicado en la revista The Lancet Respiratory Medicine ha analizado los nuevos casos de cáncer de pulmón en el mundo durante el año 2022. Mientras que la incidencia en mujeres sigue acercándose a la de los hombres, la disminución del consumo de tabaco en muchos países provoca que aumente la proporción de casos en no fumadores. Este incremento se asocia a la contaminación atmosférica, especialmente en países como China. 

04/02/2025 - 00:30 CET
Reacciones

Marcos - Pulmón 22

Rafael Marcos-Gragera

Médico epidemiólogo en la Unidad de Epidemiología y Registro de Cáncer de Girona del Instituto Catalán de Oncología-Plan Director de Oncología

Science Media Centre España

Esta investigación, liderada por el doctor Freddie Bray y colegas de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, arroja luz sobre las variaciones geográficas y los cambios generacionales en los casos de cáncer de pulmón en todo el mundo. 

El estudio analiza los datos de la plataforma GLOBOCAN, que engloba datos de todos los registros poblacionales de cáncer a nivel mundial.  

El estudio estima que en 2022 hubo aproximadamente 1,57 millones de nuevos casos de cáncer de pulmón entre hombres y 908.000 entre mujeres. El adenocarcinoma fue el subtipo predominante, representando el 45,6 % de los casos masculinos y el 59,7 % de los femeninos, lo que indica un cambio con respecto al carcinoma de células escamosas (SCC), que históricamente era el más frecuente en muchas regiones. Se cree que este cambio está influenciado por modificaciones en los patrones de tabaquismo y la exposición a contaminantes ambientales.  

El tipo histológico se considera, además, un importante factor pronóstico que está modificando también las tendencias de la supervivencia del cáncer de pulmón, junto con la irrupción de la inmunoterapia, como constata este artículo recientemente publicado.   

Un aspecto innovador del estudio fue la evaluación de los casos de adenocarcinoma atribuibles a la contaminación ambiental por partículas en suspensión (PM). Se estimó que 114.486 casos en hombres y 80.378 en mujeres estuvieron relacionados con la contaminación del aire, siendo Asia Oriental, especialmente China, la región más afectada. Estos hallazgos resaltan el papel creciente de los factores ambientales en la epidemiología del cáncer de pulmón, lo que exige intervenciones urgentes en salud pública.  

La metodología del estudio es la adecuada para evaluar el impacto del cáncer de pulmón en la sociedad y evaluar las tendencias en los últimos años.  

Esta investigación subraya la necesidad urgente de desarrollar estrategias de salud pública adaptadas para combatir el cáncer de pulmón. Con los esfuerzos de control del tabaco mostrando efectividad en la reducción de las tasas del carcinoma escamoso, ahora la atención debe centrarse en políticas ambientales dirigidas a la contaminación del aire. Además, la vigilancia continua de las tendencias del cáncer de pulmón en las generaciones más jóvenes será crucial para la formulación de programas de prevención y tratamiento eficaces.

Declara no tener conflicto de interés
ES

Suelves - Pulmón 22

Josep Maria Suelves

Jefe del Servicio de Prevención y Control del Tabaquismo y de las Lesiones en la Agencia de Salud Pública de Cataluña y vocal de la Junta Directiva del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo

Science Media Centre España

El cáncer de pulmón constituye la primera causa de mortalidad por cáncer en todo el mundo. Se estima que el uso de tabaco es el responsable del 85 % de las muertes causadas por el cáncer de pulmón a nivel mundial, de manera que la mayoría de los fallecimientos por esta causa podrían evitarse mediante medidas efectivas de prevención y control que evitaran el inicio del tabaquismo en la adolescencia y propiciaran el abandono precoz del uso de tabaco entre las personas fumadoras. Además del uso y de la exposición al humo ambiental de tabaco, respirar en un ambiente contaminado por partículas de pequeño tamaño —como las emitidas por los motores de combustión de los automóviles— aumenta el riesgo de desarrollar un cáncer de pulmón.   

El trabajo que publica The Lancet Respiratory Medicine analiza datos sobre la evolución de la incidencia de cáncer de pulmón y de sus principales subtipos (adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de células grandes y cáncer de pulmón microcítico) en 185 países de todo el mundo. Los resultados obtenidos muestran que el subtipo de cáncer más frecuente en casi todos los países es el adenocarcinoma, cuya incidencia muestra una tendencia decreciente entre los hombres y una tendencia creciente entre las mujeres, que los autores atribuyen a los cambios que han venido produciéndose en el uso de tabaco a nivel mundial desde la década de 1970.    

La tendencia a la reducción de la incidencia de cáncer de pulmón entre personas fumadoras tiene como consecuencia que las personas que nunca han fumado tiendan a constituir una proporción cada vez mayor sobre el total de nuevos diagnósticos de cáncer de pulmón. 

Además, los resultados del estudio indican que los casos de cáncer de pulmón entre no fumadores podrían estar aumentando especialmente en países asiáticos como China, en los que se ha producido un rápido crecimiento económico que ha favorecido un aumento de la emisión de micropartículas que contaminan el aire. Todo ello subraya la necesidad de continuar desarrollando acciones orientadas a prevenir el cáncer de pulmón y otras enfermedades fortaleciendo las políticas de control del tabaquismo y también las políticas urbanísticas, industriales y de movilidad que eviten la calidad del aire que respiramos.

Declara no tener conflicto de interés
ES

Borràs - Pulmón 22

Josep Maria Borràs

Coordinador científico de la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud y director del Plan Catalán de Oncología

Science Media Centre España

El artículo es de gran importancia porque recoge el crecimiento o descenso según histología del cáncer de pulmón en un gran número de países (185). Los datos son de alta calidad y están validados rigurosamente con una metodología muy contrastada.   

La importancia es que confirma el cambio de tipo de tumor más frecuente en la mayoría de países: más casos de adenocarcinoma y menos de carcinoma escamoso, lo que puede tener repercusiones en el tipo de tratamiento. Este tumor adeno es más periférico y tiene algo mejor pronóstico. El mayor crecimiento en mujeres se asocia al cambio de tipo de tabaco y forma de fumar.

No declara conflicto de interés
ES
Publicaciones
Estimated worldwide variation and trends in incidence of lung cancer by histological subtype in 2022 and over time: a population-based study
  • Artículo de investigación
  • Revisado por pares
  • Estudio observacional
  • Humanos
Revista
The Lancet Respiratory Medicine
Fecha de publicación
Autores

Luo et al.

Tipo de estudio:
  • Artículo de investigación
  • Revisado por pares
  • Estudio observacional
  • Humanos
Las 5W +1
Publica
FAQ
Contacto