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Reacción al estudio que asegura que los antidepresivos no mejoran la calidad de vida de los pacientes a largo plazo

Un estudio publicado hoy en la revista PLoS ONE analiza la efectividad de los tratamientos antidepresivos a la hora de mejorar la calidad de vida de los pacientes a lo largo del tiempo.

20/04/2022 - 20:55 CEST
Reacciones

Eduard Vieta - antidepresivos

Eduard Vieta

Investigador del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM). Jefe de Servicio de Psiquiatría y Psicología del Hospital Clínic de Barcelona y profesor en la Universidad de Barcelona

Science Media Centre España

En mi opinión el artículo presenta graves defectos metodológicos. El principal problema es la "confusión por indicación", característica de los estudios observacionales, y más si son retrospectivos. 

Al comparar la cohorte de pacientes deprimidos medicados con los no medicados, y al no controlar la gravedad de los casos (error imperdonable), los resultados de la comparación no se pueden atribuir al tratamiento, sino a las características del paciente, que es lo que determina si se le trata o no. 

Es decir, no se puede atribuir la ausencia de diferencias entre ambos grupos a los antidepresivos, ya que los pacientes tratados con toda probabilidad eran más graves que los no tratados. 

Es como comparar pacientes con covid-19 tratados con corticoides y sin: la mortalidad es mayor en los pacientes tratados con corticoides, pero es que los corticoides se dan a los pacientes más graves, precisamente para salvarles la vida.

Creo que todavía hay un largo camino para conseguir que los tratamientos de la depresión resuelvan todos los problemas asociados a dicha enfermedad, pero a día de hoy los tratamientos vigentes salvan vidas y ayudan a millones de personas a recuperar su vida previa, trabajo y familia. Son mejorables y deben asociarse a psicoterapia, pero este estudio no aporta información válida ni fiable que ayude a mejorar el cuidado de los pacientes.

Eduard Vieta ha colaborado con compañías que producen antidepresivos como Angelini, Janssen y Lundbeck en aspectos de investigación y de diseño de ensayos clínicos. La mayor parte de los fondos resultantes han ido a las instituciones con las que trabaja, como el Hospital Clínic y su Fundación

ES
Publicaciones
Antidepressants and health-related quality of life (HRQoL) for patients with depression: Analysis of the medical expenditure panel survey from the United States
  • Artículo de investigación
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Revista
PLoS ONE
Tipo de estudio:
  • Artículo de investigación
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