El alucinógeno psilocibina, presente en algunos hongos, se está investigando como tratamiento para trastornos como la depresión. Un estudio publicado en Nature Communications muestra que una única dosis del compuesto –de 25 mg– es capaz de general cambios cerebrales hasta un mes después de la administración. Estos se midieron mediante técnicas de neuroimagen en 28 adultos sanos que nunca habían tomado psicodélicos. Como efectos psicológicos, las personas aumentaron su flexibilidad cognitiva, introspección psicológica y bienestar pasado el mes. 

Una revisión publicada en The Lancet Psychiatry ha analizado la prevalencia del trastorno depresivo mayor durante el embarazo, el periparto —justo antes y después del parto— y en el periodo posparto —hasta doce meses después—. La investigación, que utilizó datos de más de dos millones de mujeres y niñas desde 10 a 59 años de todas las regiones del mundo, mostró que aproximadamente una de cada 15 (6,8 %) se ve afectada por una depresión mayor durante el año posterior al parto y que la prevalencia era mayor durante las dos primeras semanas tras el parto (8,3 %). Los autores piden una mayor integración del cribado, la prevención y el tratamiento de este trastorno durante el periparto en los modelos de atención actuales.

El estudio de las drogas psicodélicas en tratamientos farmacológicos tuvo su momento eureka con el famoso paseo en bicicleta bajo los efectos del LSD del químico Albert Hofmann en 1938 y después se desarrolló durante décadas, pero con Richard Nixon quedó guardado en un cajón. En los últimos años, ha resurgido en hospitales y laboratorios de todo el mundo. La semana pasada, el Congreso de los Diputados acogía una jornada sobre estas sustancias. Explicamos qué son, para qué se utilizan, en qué punto está su investigación y cuáles son sus riesgos, con la ayuda de fuentes expertas.  

La Asociación Estadounidense de Psiquiatría ha presentado las novedades del futuro Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM, por sus siglas en inglés) en cinco artículos que se publican en The American Journal of Psychiatry. Destaca el cambio de nombre —pasará a ser Manual diagnóstico y científico— y que prevé ser más dinámico, con inclusión de biomarcadores para el diagnóstico y con la integración de los determinantes socioeconómicos, culturales y ambientales de la salud. Según sus autores, el objetivo es que permita una práctica clínica más personalizada, inclusiva y alineada con el rigor científico. La última actualización se publicó en 2022 con el DSM-V-TR y los especialistas desconocen la fecha de la próxima edición, tal y como informaron en una sesión con periodistas. 

El consumo de hasta cuatro tazas de café al día se asocia con un incremento de la longitud de los telómeros en personas con trastornos mentales graves, como esquizofrenia o trastorno bipolar. La longitud de los telómeros es un indicador del envejecimiento celular y en las personas con estos trastornos es menor, aunque las causas no son claramente conocidas. Según el estudio, publicado en BMJ Mental Health, el efecto mostrado es comparable con “una edad biológica cinco años menor” en los consumidores de café. 

Diferentes fármacos antidepresivos provocan efectos secundarios distintos en el organismo, en parámetros como la frecuencia cardíaca, la presión arterial o el peso corporal, según confirma un metaanálisis publicado por The Lancet. Por ejemplo, la administración de agomelatina se asocia con una pérdida de peso, mientras que otros como la maprotilina se relacionan con un aumento. La investigación aglutina 151 estudios y 17 informes de la FDA, la agencia federal de alimentos y medicamentos de Estados Unidos, que engloban a más de 58.000 personas y en los que se compararon 30 fármacos antidepresivos con placebo.

Hasta ahora, el bienestar percibido seguía una curva en forma de U en función de la edad, disminuyendo –por la preocupación, el estrés o la depresión– hasta que las personas alcanzaban la mediana edad, los 50 años, para luego repuntar hasta la vejez. Con el malestar, la U se invierte y hablamos de la “curva de la infelicidad”, con forma de joroba. Ahora, una investigación publicada en PLOS One con datos de EEUU y Reino Unido afirma que este malestar asociado a la edad está disminuyendo y ya no existiría tal joroba. La razón del cambio sería el deterioro de la salud mental de los jóvenes, sobre todo de los menores de 25 años. El estudio incluye además datos de 44 países de entre 2020 y 2025 –entre ellos España– y confirma que el malestar ya no tiene forma de joroba, sino que disminuye con la edad.  

Una formulación oral de risperidona se podría administrar cada semana en vez de cada día para tratar pacientes con esquizofrenia con la misma eficacia, según afirma un ensayo clínico de fase III publicado en The Lancet Psychiatry. El estudio incluyó 83 pacientes en Estados Unidos.  

La FDA estadounidense ha aprobado un nuevo fármaco —denominado Cobenfy— frente a los síntomas de la esquizofrenia. Al contrario de los tratamientos tradicionales, que basaban su actividad en bloquear los efectos de la dopamina, su mecanismo de acción se basa en simular los de otro neurotransmisor, la acetilcolina. Es el primer fármaco que se aprueba con un funcionamiento distinto a los clásicos desde hace más de 70 años. 

The Lancet Psychiatry publica el primer metaanálisis sobre la incidencia de los síntomas de interrupción de tratamientos con antidepresivos que incluye datos de más de 20.000 pacientes recopilados de 79 ensayos controlados aleatorios y estudios observacionales. El estudio buscó distinguir entre los síntomas causados directamente por la interrupción de la medicación y otros síntomas 'no específicos' que pueden estar asociados con las expectativas de los pacientes o los profesionales (el efecto nocebo). El estudio concluye que uno de cada seis a siete pacientes experimentará uno o más síntomas causados directamente por dejar la medicación, y uno de cada 35 probablemente presentará síntomas graves.